<

القولون_العصبى_فى_الأطفال

■ بدات في الاونة الاخيرة بالنسبة لنا كأطباء اطفال نلاحظ ارتفاع نسب تشخيص حالات القولون العصبي من مختلف الاعمار وبالاخص اطفال المدارس , وتتراوح النسبة ٢٠٪‏ تقريبا عند الاطفال

️■ طب ازاي نعرفه ؟؟؟

• وجع_بالبطن حول السرة و اسفل البطن يستمر حتي ساعة واحيانا طوال اليوم علي الاقل مرة اسبوعيا لمدة شهرين متواصلين

•يتحسن الالم بدخول الحمام و التبرز

•مصاحب ليه تغيير في نمط_التبرز سواء زيادة عن ٣ مرات يوميا او اقل من ٣ مرات اسبوعيا

•مصاحب ليه تغيير في قوام_البراز سواء متماسك او سائل

• و طبعا و ده الاهم لازم استبعاد_الاسباب الاخري لالم البطن مثل

(الطفيليات او الديدان او التهاب القولون و الامعاء مثل مرض كرونز او سيلياك او لا قدر الله الاورام)

■ اذن ماهى مسبباته:

☆ العامل الچينى والوراثي

الضغوط و تعكر الحالة المزاجية للطفل سواء عقاب او سوء معاملة كالضرب و الحرمان او الخلافات الاسرية او تغيير محل الاقامه

☆ اضطرابات النوم او ذهابة لمدرسة او حضانة جديدة

العامل البيئي مثل الاكل الغير صحي و المواد الحافظة و المياه الغازية و الدهون و الشيكولاته و العصائر

☆ مابعد النزلات المعوية:

احيانا بعد ما يصاب الطفل بالنزلة المعوية تظهر عند الام القولون العصبي و تستمر نظرا لتهيج الامعاء و القولون و زيادة حساسيتها

ولكن !!

●● متي نقلق من هذا الموضوع ؟

*الم البطن يجعل الطفل يستيقظ من النوم

*نقصان الوزن

*وجود دم في البراز

*ارتفاع متكرر في درجة الحرارة

*الم في المفاصل

*تاريخ مرضي لمرض سيلياك.

ناتى_الى_العلاج..

■ لا يوجد علاج نهائي للقولون العصبي ففهمنا لطبيعة و مسببات الالم الناتج من القولون العصبي هو الاهم كي نعرف نتعامل مع الموضوع و نتكيف معه ,

■ التعامل يجب ان يوجه للعائلة ككل ليس للطفل فقط لتوفير البيئة المناسبة

لاستبعاد كل المسببات مثل الاكل الغير صحي و عدم الانفعال علي الطفل و كيفية معاملته اثناء الالم و اعطاؤه الادويه المسكنة عند الحاجة .

1.هدف العلاج تقليل الضغط_العصبي للطفل و تشجيع النشاط الرياضي بانتظام وهذا ياتى بتعديل الغذاء واستبعاد الاكل المسبب للالم مثل :-

▪الاكل الحار

▪المياه الغازية

▪الدهون

▪الخضروات المسببة للغازات

▪الكافيين و اللاكتوز الموجود في الالبان

▪الفركتوز الموجود في عصائر الفاكهة

▪زيادة الالياف في الاكل يوميا و المشروبات الدافئة مثل النعناع فهو يُحسن من الالم كثيرا

2.ادوية المغص عند اللزوم

3.مضادات_الاكتئاب في الحالات الغير مستجيبة

4. بروبيوتك (البكتريا النافعة) المتمثله في اكياس اللاكتيول

و الموجودة في الزبادي

■ ٥٠٪‏ من الاطفال هتستمر معاهم الاعراض بعد البلوغ و بعضهم بيشتكوا من الصداع المتكرر.

transfered.