القولون_العصبى_فى_الأطفال
■ بدات في الاونة الاخيرة بالنسبة لنا كأطباء اطفال نلاحظ ارتفاع نسب تشخيص حالات القولون العصبي من مختلف الاعمار وبالاخص اطفال المدارس , وتتراوح النسبة ٢٠٪ تقريبا عند الاطفال
️■ طب ازاي نعرفه ؟؟؟
• وجع_بالبطن حول السرة و اسفل البطن يستمر حتي ساعة واحيانا طوال اليوم علي الاقل مرة اسبوعيا لمدة شهرين متواصلين
•يتحسن الالم بدخول الحمام و التبرز
•مصاحب ليه تغيير في نمط_التبرز سواء زيادة عن ٣ مرات يوميا او اقل من ٣ مرات اسبوعيا
•مصاحب ليه تغيير في قوام_البراز سواء متماسك او سائل
• و طبعا و ده الاهم لازم استبعاد_الاسباب الاخري لالم البطن مثل
(الطفيليات او الديدان او التهاب القولون و الامعاء مثل مرض كرونز او سيلياك او لا قدر الله الاورام)
■ اذن ماهى مسبباته:
☆ العامل الچينى والوراثي
الضغوط و تعكر الحالة المزاجية للطفل سواء عقاب او سوء معاملة كالضرب و الحرمان او الخلافات الاسرية او تغيير محل الاقامه
☆ اضطرابات النوم او ذهابة لمدرسة او حضانة جديدة
العامل البيئي مثل الاكل الغير صحي و المواد الحافظة و المياه الغازية و الدهون و الشيكولاته و العصائر
☆ مابعد النزلات المعوية:
احيانا بعد ما يصاب الطفل بالنزلة المعوية تظهر عند الام القولون العصبي و تستمر نظرا لتهيج الامعاء و القولون و زيادة حساسيتها
ولكن !!
●● متي نقلق من هذا الموضوع ؟
*الم البطن يجعل الطفل يستيقظ من النوم
*نقصان الوزن
*وجود دم في البراز
*ارتفاع متكرر في درجة الحرارة
*الم في المفاصل
*تاريخ مرضي لمرض سيلياك.
ناتى_الى_العلاج..
■ لا يوجد علاج نهائي للقولون العصبي ففهمنا لطبيعة و مسببات الالم الناتج من القولون العصبي هو الاهم كي نعرف نتعامل مع الموضوع و نتكيف معه ,
■ التعامل يجب ان يوجه للعائلة ككل ليس للطفل فقط لتوفير البيئة المناسبة
لاستبعاد كل المسببات مثل الاكل الغير صحي و عدم الانفعال علي الطفل و كيفية معاملته اثناء الالم و اعطاؤه الادويه المسكنة عند الحاجة .
1.هدف العلاج تقليل الضغط_العصبي للطفل و تشجيع النشاط الرياضي بانتظام وهذا ياتى بتعديل الغذاء واستبعاد الاكل المسبب للالم مثل :-
▪الاكل الحار
▪المياه الغازية
▪الدهون
▪الخضروات المسببة للغازات
▪الكافيين و اللاكتوز الموجود في الالبان
▪الفركتوز الموجود في عصائر الفاكهة
▪زيادة الالياف في الاكل يوميا و المشروبات الدافئة مثل النعناع فهو يُحسن من الالم كثيرا
2.ادوية المغص عند اللزوم
3.مضادات_الاكتئاب في الحالات الغير مستجيبة
4. بروبيوتك (البكتريا النافعة) المتمثله في اكياس اللاكتيول
و الموجودة في الزبادي
■ ٥٠٪ من الاطفال هتستمر معاهم الاعراض بعد البلوغ و بعضهم بيشتكوا من الصداع المتكرر.
transfered.